为进一步鞭策血汗管安康指数的使用，增强血汗管疾病的防控事情，提拔血汗管疾病防治程度，中国疾控中间慢病中间于2018年1月将宜昌市纳上天市级试点事情地域

　　为进一步鞭策血汗管安康指数的使用，增强血汗管疾病的防控事情，提拔血汗管疾病防治程度，中国疾控中间慢病中间于2018年1月将宜昌市纳上天市级试点事情地域。分离宜昌市互联网+大数据等事情实践状况，宜昌市疾控中间片面收罗血汗管安康指数所需的目标数据，完成根底评价，并启动综合干涉。

　　本案例的中心劣势一在于综合操纵宜昌市医疗卫生、生齿、环保、景象、教诲、民政等部分都会大数据资本，构建一体化的“互联网+医疗安康”效劳系统，综合评价都会人群安康、情况安康、社会安康、文明安康、效劳安康，订定综合防控战略，普遍使用大数据、云计较、物联网、野生智能等新手艺，买通网格生齿、安康档案、医疗效劳信息库，对接了空间天文、医保付出、环保景象等部分使用，有用完成生齿安康信息的收罗、互联互通、阐发操纵，为展开“互联网+”形式的精准安康办理效劳奠基了坚固的根底昔日消息头条消息。

　　常人群：接纳线上的方法停止，经由过程“宜健通”小法式、“市民E家”APP主动向住民推送安康教诲常识，次要包罗慢性病相干的安康主题日宣扬信息、百姓安康素养常识点、慢性病防控常识要点和不良糊口方法安康风险信息等。

　　我国现具有超越3亿的慢病患者群体,慢病致死人数占到我国因病灭亡人数的80%，慢病办理发生的用度已占到天下疾病总用度的70%。

　　本案例的中心劣势三是笼统出尺度化的宜昌市患者信息全貌，为医疗使用大数据供给根底。依托宜昌市民的海量医疗及安康数据，经由过程特性抽取、分类分级等枢纽环节，以壮大的天然言语进修才能不竭完美精准化，终极成立了包罗尺度化疾病（慢病、孕产、儿童）、尺度化用药、通例安康目标（血糖、血压、血脂、身高、体重、肝酶）、身材病症与疾病史等精密用户画像，为完成智能化“千人千面”的医疗效劳使用，供给数据阐发支持。

　　本案例的中心劣势二是以安康评价为效劳进口，依托AI引擎和大数据构建了多种疾病猜测模子。经由过程与智能问答机械人停止交互式问答，完成小我私家安康风险评价，潜伏疾病阐发，疾病风险预警，领受精准威望的干涉医治定见。今朝，经由过程对电子病历构造化与尺度化、特性工程、监视机械进修与深度神经收集构建风险猜测模子，心脑血管疾病猜测精确率到达业界抢先程度。

　　进一步扩展都会大数据劣势，连续保举宜昌市“互联网+医疗安康”平台使用。健全“互联网+医疗安康”效劳系统，优化“互联网+”家庭大夫签约效劳、完美“互联网+”药品供给保证效劳，增进医疗昔日消息头条消息、医药、医保“三医联动”昔日消息头条消息，深化野生智能等新手艺的使用方面，经由过程信息手艺进一步进步医疗效劳的质量和服从。

　　经由过程整合医疗卫生、生齿、环保、景象、教诲、民政等部分大数据资本，操纵云计较、大数扼守望都会消息回看、物联网、挪动互联网、野生智能手艺为安康、亚安康、疾病人群供给安康办理效劳；

　　宜昌市是天下首批、湖北省独一的安康都会建立试点都会，也是国度书息惠民试点都会。2014年以来，宜昌市探究理论新型“聪慧都会”一体化建立的新途径，构成了颇具特征的网格综合收罗、部分交流同享的都会大数据系统。

　　（2）精准跟踪。构建了主动分拣调理体系，将收罗到的高血压、糖尿病及其他重点慢病信息，按照网格生齿地点主动分拣发送到患者常住公开层卫生信息体系，下层全科大夫及时领受、跟踪和办理。经由过程主动分拣调理，下层及时跟踪辖区内高血压、糖尿病患者数，有用进步了患者的随访办理率。

　　慢病病人：包罗血汗管疾病，高血压，高血糖，高血脂，接纳线上线下相分离的方法，利用智能穿着装备、智能药盒等东西，进步患者的顺从性。分离宜昌市家庭大夫签约效劳、优良专家安康办理项目，为慢病患者展开安康体检、风险评价、安康干涉、便利就诊、歇息疗养、心思征询等效劳内容。

　　（3）精准效劳。慢病办理挪动客户端，增强了患者与大夫间信息同享互动，提拔了社区随访办理和数据收罗服从；智能安康监测装备的使用，静态监测慢病患者的血压、血糖目标，同时增强了患者的自我安康办理认识和才能；“宜健通”小法式、“市民e家”手机APP的使用，搭建了慢病患者安康教诲互动平台，经由过程展开高危人群慢病风险评价与干涉指点，增进患者举动方法的改动；慢病帮助诊疗体系，提拔了下层全科大夫的诊疗才能，为患者供给精准的、本性化的诊疗效劳；开辟慢病优点方同享平台，严厉患者归入前提，简化患者就诊流程，履行电子药盒办理，提拔服药顺从性。

　　将安康风险评价问卷嵌入“宜健通”小法式、“市民E家”APP，经由过程问答机械人智与住民停止交互式对话，收罗举动伤害身分数据。将人群分为患者、高危人群和常人群，并按拍照应疾病和高危人群的办理标准对患者和高危人群进一步评价分类。及时、静态地产出住民个别化安康风险评价陈述。

　　（1）精准发明。构建了慢病智能监测陈述体系，大夫事情端呈现所监测的慢病诊断时，体系智能提示并强迫陈述。高血压、糖尿病患者经医疗机构确诊后，信息主动推送到安康办理大数据阐发中间慢病患者数据库。今朝，高血压、糖尿病患者注销陈述率、信息精确率到达100%。

　　高危人群：触及的伤害身分次要包罗血压降低、高血糖、高血脂、超重和瘦削、抽烟。采纳精准干涉的形式，采纳按期体检，短时间随访，持久随访，集合随访，强化干涉等方法，探究一整套血汗管高危人群的干涉形式并评价其干涉结果守望都会消息回看。

　　基于都会大数据的“互联网+医疗安康”效劳是宜昌市卫计委以宜昌 “聪慧都会”、“安康都会”建立为根底，借助腾讯大数据+AI、物联网等先辈手艺，打造以慢性病防控为重点守望都会消息回看，立异疾病监测的都会住民安康办理新形式。案例分离小我私家电子安康档案与小我私家挪动互联网数据，展开慢病晚期评价、筛查和晚期智能发明，进动作态、分类、本性化的安康教诲与干涉，依托大数据为慢病患者供给愈加聪慧、精准的安康办理。完成全人群、全性命周期的安康办理，打造“互联网+医疗安康”树模都会。宜昌安康办理大数据平台建立在2018年被《柳叶刀》杂志作为安康都会建立典范，并曾得到2017、2018持续两年中国下层卫生信息化使用立异大赛优良奖和一等奖。

　　经由过程启动血汗管安康指数评价与干涉，经四个月的数据搜集，完成血汗管安康指数根底评价，搜集到了血汗管疾病盛行状况、伤害身分表露状况、伤害身分防控状况、疾病救治状况、大众卫生政策与效劳才能五个维度52项目标评分。综合得分为71.6。此数据片面反应了宜昌地域人群团体血汗管安康情况、血汗管病盛行和开展趋向，为当局防控血汗管疾病、政策保证和卫生投入等方面供给了决议计划根据。

　　提倡和推行基于都会大数据的全方位聪慧安康办理形式，优化就诊体验守望都会消息回看，让信息多跑路，住民少跑腿。构建基于信息化的医防合作系统，进步下层卫生事情职员的效劳程度，使下层大夫成为辖区住民的安康守门人。同时，经由过程大数据的整合使用，逐渐由医疗为主转向为住民供给安康效劳为主，让更多大众感触感染科技前进带来的安康效劳晋级。

　　慢性病防备缺口大、下层大夫程度差别大、疾病风险办理欠安、疾病随访精神有限等，让当下慢性病办理面对层层障碍。怎样让慢病筛查、防备与办理更便利高效？宜昌市停止了一系列探究立异。

　　（1）本案例曾得到2017、2018持续两年中国下层卫生信息化使用立异大赛优良奖和一等奖； CHIMA2018病院互联网使用典范案例保举奖守望都会消息回看，并获得社会各界的普遍存眷。

　　经由过程基于大数据的精密化办理进步国度根本大众卫生效劳经费操纵率，提拔疾病办理率、掌握率，减轻疾病承担，低落均匀医疗收入，提拔住民安康程度。

　　经由过程展开社区慢病精准办理昔日消息头条消息，比照案例施行前，下层卫活力构大众卫生重点办理人群办理率进步20%。

　　宜昌市经由过程搭建“互联网+医疗安康”效劳平台，基于医疗安康大数据精准发明效劳工具（老年人、慢病患者等），协同医疗机构和下层卫活力构，依托信息化纽带联通效劳工具、专科大夫、全科大夫，为效劳人群供给高服从、本性化的安康档案查询、安康监测、安康评价、安康干涉、诊疗效劳。经由过程“互联网+”形式低落效劳本钱，让根本大众卫生效劳惠及更多住民，在处理下层大夫人力不敷、才能完善成绩的同时，增进医防分离，进步住民安康素养和自我办理才能，低落慢病等疾病的的抱病率和灭亡率，进步慢性病掌握率，低落疾病承担，提拔住民安康程度。

　　（2）2018年安康办理大数据平台建立被《柳叶刀》杂志作为安康都会建立典范在安康中国专刊上注销并约请刘伟玲副市长参与清华大学安康都会论坛钻研。

　　操纵宜昌市安康办理大数据平台，收罗根本大众卫生效劳信息体系中的慢病办理的高血压糖尿病患者信息、各体检中间的体检信息、综合性医疗机构和下层医疗机构的血汗管疾病救治信息，停止职员婚配，把握个别，群体片面的安康信息。以报酬单元，成立小我私家的完好安康信息档案，做到一人一档。