出院医保结算是院内诊疗的最后一环,直接影响病人就医最终感受

　　出院医保结算是院内诊疗的最后一环,直接影响病人就医最终感受。为打通诊疗服务“最后一公里”,提升群众医保服务体验,青岛市市立医院致力于“服务型医保”建设,持续探索优质医保服务路径,通过业务流程再造都市报图片杭州最近新闻大事件、服务方式转型、服务态度提升等,进一步提高医保服务效率,提高患者满意度。

　　门诊慢特病患者,只需携带证件信息、病历资料可实现40多种门诊慢特病病种在院“零材料”即时审批,实现院内“一站式”办理门诊大病；推动医保电子凭证应用,率先实现异地就医全场景应用电子医保卡,优化异地就医结算流程。医院攻坚克难,改造流程,升级系统,在最短的时间内打通医保电子凭证全流程应用,实现异地就医与本地就医管理同质化,为异地就医患者搭建医保结算“快车道”；参保患者经门诊确定适宜择日住院的,可自愿选择预住院都市报图片都市报图片。预住院期间病人可以提前完成一些检查,并纳入住院医保报销范畴,有效降低了病人的住院等待时间和在院时间；“一站式”综合服务中心,集成门诊慢特病诊疗、医保业务经办都市报图片、出院审核和出院结算等医疗服务相关事项,为病人提供一站式、便捷高效的就医服务。为解决患者医保报销过程中的痛点、难点、堵点,提升病人就医体验,青岛市市立医院主动作为、积极行动,不断细化便民服务举措。

　　此外,打通“双通道”电子处方院内一站式审核及院外药店流转,由“双通道”责任医师为参保人开具电子流转处方,经医保工作站审核后,参保患者携带身份证件即可到选定的“双通道”定点零售药店购药,大大简化了办理流程,提升了服务效率。并积极推出中医优势病种的执行流程都市报图片、规范中医日间病房筹建。针对有些中医病人符合住院条件,但治疗后可离院回家,无需住院观察的情况,医院筹建中医日间病房,推出19项中医日间病种,为中医患者提供了便利。

　　同时,在设立的“老年人医保服务专区”,实现“进一扇门,办所有事”,落实首问责任制,主动为老年人做好政策及待遇保障解答,提升老年人就医体验。而床旁结算专项工作,让病人少跑腿。创新管理举措,设立医保出院审核专项联络员,推行“医保审核联络员-临床科室”双向沟通机制,患者在病房站即可办理结算手续,真正实现了“让信息多跑路、让患者少跑腿”。

　　今年4月份以来,市医保局在全市医保系统内部署开展了“走流程、找堵点”专项行动。“服务型医保”建设是一项系统工程,多年来,医院厚植广大参保人的健康福祉,主动担当作为、狠抓落实,积极应对降费减收杭州最近新闻大事件、新冠待遇保障和调待增支多重压力,推动医保服务便民提速,持续提高群众健康获得感、幸福感、认同感。